多囊卵巢,拮抗剂方案流程介绍

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  试管婴儿周期中,为了提升试管成功率,需要通过控制性超促排卵,获得多个优质卵子。这就需要生殖医生根据患者的卵巢功能、激素水平、年龄等综合考虑,制定合适的促排卵方案。如果是多囊卵巢综合征的患者,适合什么样的方案效果比较好呢?

  一般来说,拮抗剂方案适合多囊卵巢综合征患者,也适用于高龄女性、卵巢早衰、卵巢储备能力低下、卵巢反应不良的女性。

  拮抗剂方案流程

  拮抗剂方案不需要降调,从月经第2-3天开始促排卵,通常情况用药在12天左右。在月经来潮第3天检查性激素、阴道B超,评估卵巢基础的状态,条件适合时开始应用促排卵药物HMG(尿促)或FSH(果纳芬)。促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂(思则凯),持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

  拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况,及时添加拮抗剂,并因拮抗剂的黄体功能影响,移植后需要加大黄体支持力度。

  拮抗剂方案优势

  拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活。

多囊卵巢,拮抗剂方案流程介绍插图

  什么样的卵泡是优质的?

  促排的时候,患者都很关心促排效果好不好,那如何从报告上看出卵子是否优质呢?在大小上看,成熟的卵子一般是20mm以上,最小的在18mm以上才正常。从形状上看,卵泡就像种子,饱满、圆润才好,如果卵泡的两个径限差距≥3mm就叫扁卵泡,如果B超显示15mm×20mm,则说明卵泡质量不佳。

yubadm

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